情绪表现：

注意力不集中，容易受惊吓;表现的非常胆小、羞怯，逐渐变得孤独;不管是生活，还是学习都没有信心，自我评价过低，有责自罪感，甚至会自暴自弃;对周围的人和事失去兴趣、没有愉快感;变得敏感，爱发脾气、哭闹，焦躁不安。部分青少年患者还会有呆滞无神，表情冷漠的表现。

行为表现：

害怕上学，甚至逃学，表达能力下降，不愿与同学、朋友、家人交流，故意回避熟人，学习成绩明显下降;多动，不服从老师和家长的管教，易冲动并攻击别人;病情严重的还会有离家出走，厌世、自残、自杀等行为。

身体表现：

青少年忧郁症的表现症状有哪些呢?专家表示除情绪和行为表现外，忧郁症少年的病态表现还表现在身体上：出现睡眠障碍，睡眠质量差，入睡困难，睡着后很短时间又会醒来，醒来后很难再次入睡;食欲不振，体重减轻，疲倦乏力，也有恶心、呕吐、腹泻等消化道表现;常说自己头痛胃痛，胸闷，有时还会发生遗尿遗屎等症状。

.青春期抑郁症的发病与遗传因素有关

家族内发生抑郁症的概率约为正常人口的~倍,且血缘越近,发病概率越高。调查发现,青春期抑郁症中约%有精神病或行为失调家族史。抑郁症儿童青少年的一级亲属终生患该症的比率在%~%范围内。在家族遗传方面,导致儿童抑郁症的危险因素包括:亲子分离或早期母婴联结剥夺;父母患有精神病;父母虐待或忽视;家族中有抑郁症和自杀史;某些慢性躯体病。

.青春期抑郁症的发病与生化因素有关

如-羟色胺(-)功能降低可出现抑郁症状,-功能增强与躁狂症有关。药理研究表明,中枢去甲肾上腺素()和/或-及受体功能低下,是导致抑郁症的原因。

.早期生活经验方面的因素

先天易感素质的儿童经历创伤性体验后容易促发情感性障碍。有调查提到抑郁症儿童精神刺激事件比对照组多三倍。一个人早年和儿童时期不良的生活经历会使患抑郁症的可能性大大增加。

.性格缺陷

如被动—攻击型人格、强迫型人格、癔症型人格等。有些学者认为急性抑郁症儿童病前个性多为倔强、违拗,或为被动—攻击性人格;慢性抑郁症则病前多表现为无能、被动、纠缠、依赖和孤独;隐匿性抑郁症患者病前有强迫性和癔病性格特征。

二、抑郁症心理治疗：对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

三、抑郁症物理治疗：有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐()治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激()治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。

四、脑神经平衡疗法：脑神经平衡疗法主要是通过“物理外透”和“中药内调”的双向治疗来控制和缓解抑郁症的，有效的避免了单一应用药物无法达到理想治疗效果的不足。疗法非常的安全绿色，治疗效果也相当显著，能在最大限度内抗复发，无需其他途径进行转化，适合于各个年龄层的患者。

、坦途无悦一般内源性(生物因素)抑郁症患者在这方面表现比较突出。患者大都家庭条件和生活环境优越，学习名列前茅，工作一帆风顺，没有遇到过什么压力和挫折，但他们却感觉不到快乐，其情感体验总与现实相悖。如有的人考取了名牌，反而愁眉苦脸，忧心忡忡，总想到上后人生地不熟，无依无靠，毕业后就业困难等事情，因而、想打退堂鼓。

、似病非病有些年龄较小的患者就诊时不会表述情感方面的问题，只是述说身体上的某些不适。比如，有的孩子经常用手支着头，说头痛头晕;有的用手捂着胸，说呼吸困难;有的说嗓子里好像有东西，影响吞咽;还有的一会儿说这里痛，一会儿说那里痛，等等。他们的“病”似乎很重，呈慢性化，或反复发作，但做了许多检查，也没发现什么问题，吃了许多药，“病”仍无好转的迹象。

、要换环境患者可能在学校或单位与别人发生过一些矛盾，于是深感所处环境压力重重，因而心烦意乱，郁郁寡欢，不安心学习和工作，迫切要求父母想办法为其调换班级、学校或工作单位。但真的改变了环境，到了一个新的地方，患者的状态并不会随之好转，反而会另有理由和借口，还是认为环境不尽如人意，再次要求改变。

、反抗父母有些患者在童年时受到了父母的严厉管教，或长期缺乏亲情呵护，心情长期抑郁不快。到了青春期或走上社会后，患者意识到自己的不良状态是父母造成的，于是变得不愿跟父母沟通，处处闹对立。轻者表现为生活懒散，不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸、梳头、吃饭、做作业等行动迟缓，较重的则会跟父母翻过去的旧账，离家出走，甚至要与父母“一刀两断”。

、辍学弃工患者没有令人信服的理由就休学或辞职。他们有的是学习成绩不错的中学生，有的是生或研究生，有的有着一份让人羡慕的工作，但他们，总是认为周围的一切都不顺心，觉得别人都在跟自己做对，于是执意休学或放弃工作。患者此举实际上是一种病理性、逃避和退缩，其内心却为自己不能上学或工作而着急。

、注意情绪的保护

青春期的青少年由于思想和身体发育都日渐成熟，是由孩童向成年人转化的一个过渡阶段，此时的情感问题是青少年既好奇向往又纠结无助的一个方面，这主要与他们性发育导致体内积蓄了大量能量而容易兴奋过度，引发情绪上的不平衡有关，但是由于青少年的神经系统远未成熟，不能很好的控制和调节这些不良情绪，如果无法通过适当的途径得以排解和疏导，就很可能因精神刺激而引发抑郁症。所以预防青春期抑郁症首先要注意保护青少年的情绪。

、防止过早发生性关系

预防青春期抑郁症的一个途径即防止青少年过早发生性关系。因为青春期的少男少女心智还未完全成熟，他们无法正确处理两性关系，也无法成熟的解决矛盾和冲突，不要将青春的美好情感及早的付诸于亲密性关系当中，否则很可能会阻碍情感的进一步发展，并且影响学习，甚至因情感的破裂而引发抑郁症。

武汉叛逆孩子全封闭学校

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